怀孕查出梅毒,新生儿梅毒抗体能转阴吗

2019-10-10 07:20 来源:未知

新生儿梅毒积极治疗一般都能转阴的,而且会痊愈的。新生儿先天性梅毒的诊断一经确定应立即治疗。因梅毒螺旋体对青霉素很,用青霉素治疗是惟一的选择,而且青霉素药物毒性低,价廉。但要用足量及疗程,那样才是治疗成功的关键,规范治疗是可以治愈的。

原标题:太吓人了!怀孕查出梅毒,宝宝怎么办?

为了宝宝的健康,女性朋友在孕前就要注意预防各种疾病。对未经治疗或未治愈的梅毒妇女不能结婚,不可怀孕。如已怀孕最好是终止妊娠,行人工流产;如仍怀孕,则孕后越早治疗,效果越好。在怀孕3~4个月及7个月时各用青霉素治疗。

*此文章由重庆安琪儿妇产医院专家审定

梅毒是一种性病传染病,惟一的传染源是梅毒病人。新生儿梅毒的传染途径:其一,是从患梅毒的孕母妊娠4个月后,由母体血液中的梅毒螺旋体经过胎盘,进入胎儿体内,即在胎儿期患上梅毒,生下后叫新生儿先天性梅毒。还有一种传染途径是新生儿出生时经过产道,产道的分泌物直接接触,梅毒传染者的乳汁、唾液的直接接触。乳汁、唾液、产道分泌物等均有梅毒螺旋体,接触了上述物质后而感染的,叫新生儿后天性梅毒。

梅毒是由梅毒螺旋体引起的一种慢性传染病,临床表现复杂,几乎可侵犯全身各器官,造成多器官损害。梅毒患者的唾液、乳汁、精液、尿液及皮肤损害表面均含有大量的梅毒螺旋体,感染一年内最具传染性,随着病期延长,传染性逐渐变小。

当患梅毒的母亲怀孕后,一般在妊娠5~7月容易流产或早产,胎儿往往发育不全,糜烂,生后1~2天则可死亡。足月产出的先天性新生儿梅毒患儿,可见到皮肤苍白、松弛、面如老人貌,体重轻。最早出现的是鼻塞、流涕,影响吃奶和呼吸,出现呼吸困难。哭声低弱、嘶哑、鼻梁塌陷、口周呈现放射状瘢痕,口角糜烂,以貌对诊断很有意义。先天性梅毒患儿往往出现贫血,低热,手掌、足底、臀部、肛周,尤其是皮肤与黏膜交界处可见皮疹、糜烂、脱皮、湿疹、裂伤、出血,黄疸和肝脾肿大。可有早期肾病综合征的表现,那是肾脏的结果,不经治疗会很快死亡。

性接触是梅毒的主要传播途径,占95%。偶尔可经接触污染衣物而间接感染,少数患者因输入传染性梅毒患者血液而感染。患梅毒的孕妇可通过胎盘传给胎儿引起先天梅毒,胎儿也可在分娩时通过软产道被传染。

1、主要表现在头部、臀部及四肢出现斑丘疹,手掌、足底皮肤硬化、发红而且有光泽,或局部水肿,头发、眉毛和睫毛脱落。

妊娠期梅毒,是在妊娠过程中发现的梅毒,它既可以是患者怀孕前感染形成的,也可以是在怀孕期间感染所致。

4、少数先天性梅毒病例在儿童期或后期表现,一般在5-6岁以后发生间质性角膜炎、军刀腿、马鞍鼻、梅毒齿、膝关节肿痛、智力落后、耳聋及视神经萎缩等。

梅毒对孕妇的影响

1、在护理过程中,加强口腔粘膜护理,保持口腔清洁。每次喂奶后喂少量温开水,以清洗净口腔内残留奶液,并用百分之二碳酸氢钠溶液清洗口腔后涂上制霉菌素甘油,每日两次,防止鹅口疮。同时,加强脐部护理,每天两次用百分之三过氧化氢溶液清洗脐部,洗后以百分之七十五酒精消毒局部皮肤,并盖以无菌纱布,直到脐部干洁。

显性梅毒可通过病史、症状、体征而诊断。很多时候梅毒可能很多年呈潜伏状态,没有症状,但可以通过血清学检查确诊。潜伏梅毒是导致妊娠期梅毒发生的主要原因。妊娠期梅毒会给孕妈造成许多不良影响:

2、患儿皮肤脱屑较多,皮疹,护理时注意保持床单位整洁、干燥、舒适,及时更换脏湿衣物、尿布;保持皮肤清洁,每日进行温水擦浴一次,病情许可时可采用沐浴;加强臀部皮肤护理,每次便后用温水洗净臀部,并外搽百分之十鞣酸软膏或婴儿护臀霜加以,以防粪便直接与皮肤接触,防止尿布性皮炎的发生。对水肿患儿在床铺上加用海绵垫,每23小时更换一次体位,并轻轻按摩皮肤受压处,以防发生褥疮。

1、早期梅毒孕妇患者,发生皮肤、黏膜损害会呈现泛发性,并反复发作,易出现骨关节病、骨膜炎、缺钙抽搐。

3、注意眼部护理,保持眼部清洁,每天用生理盐水棉球清洁双眼两次,有分泌物时随时清理,并按医嘱使用抗生素眼药水定时滴眼。

2、过度消耗孕妇体内营养物质,导致体质下降,抵抗力减弱,消瘦,经常出现咽喉感染。

4、肝脾肿大及淋巴结肿大的护理。肝脾肿大常伴有黄疸、肝损害等,注意观察患儿腹部情况,肝脾肿大程度、质地、黄疸程度、部位、出现及持续时间等,并做好记录,按医嘱定时采血检验肝功能、血常规及血清胆红素浓度,以便了解肝损害程度,并按医嘱使用护肝药。

3、孕妈分娩后,由梅毒导致的子宫壁病变,会使出血增加,甚至大出血,影响产后恢复。

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  1. 对胎儿及新生儿的影响

梅毒螺旋体经胎盘将梅毒螺旋体传给胎儿可引起流产、早产、死胎或先天梅毒。先天梅毒儿死亡率高,即使幸存,病情也比较重。早期梅毒表现为皮肤大疱,皮疹、鼻炎、鼻塞、肝脾肿大、淋巴结肿大;晚期先天性梅毒多出现在2岁以后,表现为楔状齿、鞍鼻、间质性角膜炎、骨膜炎、神经性耳聋,其病死率、致残率明显增高。

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(图片来源网络)

青霉素是治疗的首选药物

被诊断出患有梅毒的孕妈,总会担心胎儿也成为先天梅毒儿。实际上,并非所有患有梅毒的孕妈生下的胎儿都会患先天梅毒,梅毒患者是否生下先天梅毒儿,与孕妈的病程以及有无规范治疗有关

未经治疗的早期妊娠梅毒孕妈,胎儿的存活率仅为50%左右,大部分胎儿会成为先天性梅毒儿,即使幸存,病情也比较重。如果孕妈在妊娠早期得到充分治疗有可能避免胎儿感染,在妊娠中晚期开始充分治疗可使受感染的胎儿生前治愈。

安琪儿专家介绍,青霉素可有效治疗妊娠期梅毒。任何妊娠阶段只要发现孕妈妈患有梅毒,都应该进行充分的治疗,以期胎儿在生前治愈。

梅毒妈妈治疗好转后也能顺产

能否顺产,也是梅毒妈妈担心的一大问题。专家指出,梅毒不是剖宫产的指征,一般如果孕期经过正规治疗,梅毒螺旋体滴度逐渐下降,达到比较稳定的低水平,而且产道没有病损梅毒疹等情况,可以考虑顺产。但如果梅毒螺旋体滴度较高,而且生产的时候外阴有梅毒疹,或者硬下疳,建议选择剖宫产,因为梅毒疹和硬下疳中含有大量的梅毒螺旋体,新生儿经过产道很容易接触到皮损而发生接触传播,导致感染。在分娩前已接受规范治疗并取得良好效果的妈妈,排除胎儿感染后,可以母乳喂养。返回搜狐,查看更多

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